犬猫心肺听诊
Veterinary clinical reference
把肺音、心音与心杂音放回同一条临床路径：先判断声音来自哪里，再准确描述，最后决定需要哪一种检查确认。
适用物种犬 · 猫
事实状态部分核验
核心用途听诊学习与记录
诊断边界不替代影像与超声
全局规则：先定位，再命名；先描述，再归因。
听诊用于缩小问题空间、识别严重程度线索和决定下一步检查，而不是把一个声音直接换算成一个疾病。
01 · METHOD
听诊流程
从远观、上呼吸道定位，到胸廓对称扫查、股动脉同步触诊和胸件选择。
打开流程 →02 · RESPIRATORY
肺音图谱
连续与不连续、高调与低调、吸气与呼气，以及胸腔积液和气胸的分布模式。
查看图谱 →03 · CARDIAC CYCLE
心音
用心动周期定位 S1、S2、S3 与 S4；理解犬猫奔马律以及猫快速心率下的融合。
进入心动周期 →04 · MURMURS
心杂音
按时相、最强点、强度、传播、音调和形态记录，不让“响不响”替代严重度判断。
比较杂音形态 →05 · SAFETY
错误与边界
集中纠正频率阈值、疾病一一对应、脉搏短绌定义和幼龄生理性杂音等误区。
核对临床边界 →06 · EVIDENCE
来源与不确定性
按物种、来源类型、年份、适用条件和不确定性阅读证据，不隐藏外推边界。
检查来源 →这份参考怎样使用
标题“这份参考怎样使用”的锚点它不是一张需要从头背到尾的海报。每个页面只回答一个临床问题：
- 听诊流程：怎样减少漏听、传导音误判和胸件使用错误；
- 肺音：怎样按连续性、音调、时相和空间分布描述；
- 心音：怎样用心动周期定位 S1、S2 和额外舒张期心音；
- 心杂音：怎样完整记录形态、分级和最强听诊点；
- 错误与边界：哪些图表数字不能直接带到犬猫床旁；
- 证据：每条核心结论来自哪里，适用于什么条件。
阅读层级
标题“阅读层级”的锚点| 层级 | 先回答的问题 | 允许得出的结论 |
|---|---|---|
| 定位 | 声音来自鼻咽、喉、气管、肺、胸膜腔还是心脏？ | 确定下一步复听或检查区域 |
| 描述 | 连续性、音调、时相、分布、强度和形态是什么？ | 形成可复查、可交接的客观记录 |
| 解释 | 哪些机制支持或削弱当前判断？ | 更新鉴别排序，而非锁定病名 |
| 行动 | 需要影像、超声、心电图、血压还是紧急处置？ | 把听诊转换为临床下一步 |
状态说明：当前内容为“部分核验”。核心听诊流程、声音分类、心音、心杂音和关键误区已核验；并未逐一核验所有品种—疾病关联，也不构成病例诊断建议。